Een bloedstolsel in de hersenen of een hersenbloeding kan grote gevolgen hebben voor het dagelijks functioneren. Ook autorijden kan hierdoor tijdelijk of blijvend veranderen. Wie na een herseninfarct, hersenbloeding of andere vorm van beroerte weer wil autorijden, kan daarom te maken krijgen met een beoordeling van de rijgeschiktheid.
Maar wanneer is een rijbewijskeuring nodig? Waar letten artsen en specialisten op? En hoe belangrijk is het advies van de behandelend specialist?
Een herseninfarct of hersenbloeding
Een beroerte, ook wel CVA genoemd, kan verschillende oorzaken hebben. Bij een herseninfarct raakt een bloedvat in de hersenen verstopt, bijvoorbeeld door een bloedstolsel. Bij een hersenbloeding scheurt een bloedvat en komt er bloed in of rondom de hersenen terecht.
De gevolgen verschillen sterk per persoon. Mogelijke klachten zijn problemen met bewegen, zien, spreken, geheugen, concentratie en het verwerken van informatie. Ook vermoeidheid, prikkelgevoeligheid en veranderingen in gedrag kunnen voorkomen.
Niet alle gevolgen zijn direct zichtbaar. Juist deze zogenaamde onzichtbare gevolgen kunnen belangrijk zijn voor de verkeersveiligheid.
Wanneer is een rijbewijskeuring nodig?
Na een herseninfarct of hersenbloeding kan het nodig zijn om de rijgeschiktheid opnieuw te laten beoordelen. Het CBR kan daarvoor medische informatie opvragen en, afhankelijk van de situatie, aanvullend onderzoek of een rijtest verlangen.
Een beroerte betekent niet automatisch dat iemand definitief niet meer mag autorijden. De beoordeling is gericht op de vraag of iemand veilig en verantwoord aan het verkeer kan deelnemen.
Daarbij kan onder andere worden gekeken naar:
- bewegingsmogelijkheden en spierkracht;
- gezichtsvermogen en gezichtsveld;
- coördinatie en reactiesnelheid;
- aandacht en concentratie;
- geheugen;
- informatieverwerking;
- het vermogen om meerdere zaken tegelijkertijd te verwerken;
- inzicht in de eigen beperkingen;
- eventuele epileptische aanvallen;
- medicijngebruik en de invloed daarvan op het rijgedrag.
Welke informatie en onderzoeken nodig zijn, verschilt per persoon.
Het advies van de specialist is vaak leidend
Bij een medische situatie na een herseninfarct of hersenbloeding is het advies van de behandelend specialist van groot belang en in de praktijk vaak leidend voor de beoordeling van het herstel en de medische situatie.
De specialist kent de voorgeschiedenis, de oorzaak van de beroerte, de neurologische gevolgen, het herstel en eventuele restverschijnselen. Ook kan de specialist beoordelen welke risico’s er zijn en welke activiteiten medisch verantwoord zijn.
Daarom geldt nadrukkelijk:
Het advies van een behandelend specialist is altijd belangrijker dan algemene informatie of een advies van Snel Rijbewijs Keuren.
Snel Rijbewijs Keuren kan uitleg geven over de keuringsprocedure en een medische beoordeling uitvoeren binnen de daarvoor geldende kaders. Wij kunnen echter niet boven het oordeel van een behandelend specialist staan en vervangen niet de specialistische behandeling of begeleiding.
Wanneer een specialist bijvoorbeeld adviseert om voorlopig niet te rijden, moet dat advies serieus worden genomen. Een rijbewijskeuring is geen manier om een medisch behandeladvies terzijde te schuiven.
Ook de uiteindelijke beslissing over de rijgeschiktheid ligt, wanneer het CBR bij de procedure betrokken is, bij het CBR. Een keuringsarts en behandelend specialist leveren ieder vanuit hun eigen rol medische informatie of een beoordeling.
Wat adviseren specialisten vaak na een beroerte?
Na een herseninfarct of hersenbloeding ligt de nadruk in eerste instantie op herstel, revalidatie en het beperken van het risico op een nieuwe beroerte.
Specialisten kunnen bijvoorbeeld adviseren om:
- voorgeschreven medicijnen zorgvuldig te gebruiken;
- bloeddruk en cholesterol te laten controleren;
- voldoende te bewegen binnen de medische mogelijkheden;
- gezond te eten;
- niet te roken;
- voldoende rust te nemen;
- overbelasting en vermoeidheid te voorkomen;
- eerst voldoende te herstellen voordat autorijden wordt hervat.
Daarnaast wordt gekeken naar de gevolgen van de beroerte. Iemand kan lichamelijk behoorlijk hersteld lijken, maar bijvoorbeeld nog moeite hebben met concentratie, prikkelverwerking, snelheid van informatieverwerking of het uitvoeren van meerdere handelingen tegelijk.
Voor het autorijden kunnen juist deze functies van groot belang zijn.
Het is daarom verstandig om het hervatten van autorijden altijd met de behandelend arts of specialist te bespreken. Als de specialist aangeeft dat autorijden nog niet verantwoord is, gaat dat advies vóór een algemene inschatting of verwachting over de rijgeschiktheid.
De rol van revalidatie
Revalidatie na een beroerte richt zich op het terugwinnen van vaardigheden en het zo zelfstandig mogelijk functioneren. Afhankelijk van de klachten kunnen verschillende professionals betrokken zijn, zoals een revalidatiearts, fysiotherapeut, ergotherapeut, logopedist en psycholoog.
Niet alleen lichamelijke functies worden behandeld. Ook geheugen, concentratie, planning, communicatie, emoties, vermoeidheid en het omgaan met prikkels kunnen onderdeel zijn van de revalidatie.
Dat maakt revalidatie ook relevant voor mensen die uiteindelijk weer willen autorijden.
Hoe werkt Klimmendaal vaak bij revalidatie?
Klimmendaal Revalidatiespecialisten is gespecialiseerd in revalidatie en behandelt onder andere mensen na een beroerte en mensen met niet aangeboren hersenletsel.
Bij revalidatie wordt gekeken naar de persoonlijke gevolgen van het hersenletsel en naar wat iemand weer wil en kan bereiken. Op basis daarvan wordt een behandelplan opgesteld. Afhankelijk van de situatie kan de revalidatie klinisch of poliklinisch plaatsvinden.
Daarbij wordt niet uitsluitend gekeken naar lichamelijk herstel. Ook cognitieve functies en het dagelijks functioneren krijgen aandacht. Het kan bijvoorbeeld gaan om aandacht, geheugen, planning, communicatie en het leren omgaan met blijvende beperkingen.
Dit is belangrijk omdat iemand tijdens de revalidatie steeds beter kan leren omgaan met de gevolgen van het hersenletsel. Of iemand vervolgens daadwerkelijk weer mag autorijden, is echter een afzonderlijke vraag. Daarvoor gelden de regels rond rijgeschiktheid en kan een beoordeling door het CBR noodzakelijk zijn.
Snel Rijbewijs Keuren: onze rol
Heeft u na een herseninfarct, hersenbloeding of ander hersenletsel een rijbewijskeuring nodig? Dan kunnen wij u begeleiden bij het medische keuringsproces.
Daarbij vinden wij het belangrijk om duidelijk te zijn over onze rol.
Snel Rijbewijs Keuren is geen vervanging voor uw behandelend specialist. Het advies van uw neuroloog, revalidatiearts of andere medisch specialist over uw gezondheid en herstel weegt zwaar en kan leidend zijn. Wij zullen daar niet lichtvaardig van afwijken.
Onze rol is om binnen het kader van de rijbewijskeuring te beoordelen welke medische informatie relevant is en deze, waar nodig, mee te nemen in de procedure.
Wanneer er verschil lijkt te bestaan tussen verschillende medische adviezen, is het belangrijk dat dit eerst medisch wordt besproken. Een rijbewijskeuring is niet bedoeld om een specialistisch behandeladvies te overrulen.
Veiligheid staat voorop
Na een herseninfarct of hersenbloeding kan het verlangen om weer zelfstandig auto te rijden groot zijn. Tegelijkertijd staat de verkeersveiligheid voorop.
Daarom adviseren wij om het advies van uw behandelend specialist serieus te nemen, het herstel voldoende tijd te geven en de officiële procedure voor de beoordeling van de rijgeschiktheid te volgen.
Heeft uw specialist geadviseerd om voorlopig niet te rijden? Houd u dan aan dat advies. Pas wanneer uw medische situatie voldoende is hersteld en de rijgeschiktheid volgens de daarvoor geldende procedure is beoordeeld, kan worden vastgesteld of en onder welke voorwaarden u weer veilig kunt deelnemen aan het verkeer.
Snel Rijbewijs Keuren helpt u graag bij het keuringsproces, maar uw behandelend specialist en, wanneer van toepassing, het CBR hebben ieder hun eigen, doorslaggevende rol.
